1. ĐỊNH NGHĨA

 

Khái niệm thai nhẹ cân là khi thai đủ tháng, trọng lượng thai lúc sinh dưới 2500gr

 

Trong thực tế, khái niệm thai chậm phát triển trong tử cung bao gồm trọng lượng thai tại thời điểm thăm khám và sự phát triển của thai. Để xác định thai thực sự có chậm phát triển hoặc ngừng phát triển thì phải đo kích thước và ước lượng trọng lượng thai ở ít nhất 2 lần thăm khám liên tiếp cách nhau 01 tuần. Tùy từng tác giả, tùy từng nhóm nghiên cứu mà giới hạn của thai chậm phát triển trong tử cung thay đổi, nằm dưới đường bách phân vị thứ 10, thứ 5 hoặc thứ 3.

2. CHẨN ĐOÁN

 

2.1. Lâm sàng

 

Không có dấu hiệu đặc trưng

 

Có thể có một số gợi ý:

 

Tiền sử đẻ con chậm phát triển trong tử cung

 

Mẹ tăng cân ít hơn bình thường

 

Chiều cao tử cung nhỏ hơn tuổi thai

 

Phát hiện được một số nguyên nhân: HA cao, mẹ bị bệnh lý mạn tính…

 

Siêu âm

 

Là phương pháp giúp chẩn đoán hữu hiệu

 

So sánh đối chiếu các kích thước của thai nhi với kích thước chuẩn ( các chỉ số về kích thước thai được xây dựng dựa trên các nghiên cứu mô tả cắt ngang) đánh giá thai chậm phát triển trong tử cung cân đối hay không cân đối

 

2.2.1. Chỉ số: đường kính lưỡng đỉnh

 

70% các trường hợp thai chậm phát triển trong tử cung có kích thước đường kính lưỡng đỉnh nhỏ hơn so với tuổi thai

 

2.2.2. Chỉ số: chu vi bụng