Bệnh nhân Nguyễn Văn H. (38 tuổi) trú tại phường Hà Khánh, TP. Hạ Long vào viện trong tình trạng lơ mơ, sưng đau nhiều nơi trên cơ thể, mất vận động tứ chi, có dấu hiệu sốc tuỷ. Kết quả kiểm tra và chụp cắt lớp vi tính cho thấy, anh H. bị đa chấn thương, chấn thương đốt sống cổ (vỡ mỏm nha C2, trượt C1-C2), chèn ép tủy cổ, chấn thương ngực kín, gãy đốt sống ngực, tràn dịch màng phổi.

Hình ảnh tổn thương trước và sau khi thực hiện phẫu thuật cố định cột sống cổ vào xương sọ vùng chẩm

Nhận thấy đây là trường hợp chấn thương vô cùng phức tạp, các bác sĩ đã họp hội chẩn nhanh giữa các chuyên khoa, sau khi được cấp cứu chống sốc ổn định, bệnh nhân lập tức được chuyển phòng mổ. Dưới sự hỗ trợ của các thiết bị máy móc đồng bộ và hiện đại, kíp bác sĩ chuyên ngành phẫu thuật thần kinh cột sống của Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã thực hiện phẫu thuật cố định cột sống cổ C2 – C3 với xương sọ vùng chẩm, cắt bỏ khung sau C1 để giải phóng chèn ép tuỷ. Cuộc mổ thành công sau ca phẫu thuật 3 tiếng căng thẳng.

Sau mổ, bệnh nhân hết liệt tứ chi, phục hồi vận động, có thể hoạt động và ngồi dậy 2 ngày sau mổ. Đến nay sức khoẻ ổn định, đi lại nhẹ nhàng và tập phục hồi chức năng.

Bác sĩ cẩn thận kiểm tra lại vết mổ cho bệnh nhân

Bác sĩ CKI Nguyễn Tiến Dũng – Trưởng khoa Khám chữa bệnh theo yêu cầu, Trưởng đơn nguyên phẫu thuật thần kinh cho biết: “Bệnh nhân H. có hình thái chấn thương rất hiếm gặp bởi thông thường chấn thương như vậy sẽ khiến nạn nhân tử vong tại chỗ do đây là vị trí có cấu trúc đặc biệt, tập trung rất nhiều dây thần kinh quan trọng nên nếu bị tổn thương dễ gây liệt cơ hô hấp, yếu hoặc liệt tứ chi…

Hơn nữa, phương pháp phẫu thuật phải thực hiện nẹp vít cố định một phần vào cột sống cổ cao và phần còn lại vào xương sọ vùng chẩm. Việc cùng lúc tác động vào 2 khu vực nhạy cảm, nhiều dây thần kinh, mạch máu quan trọng, nguy cơ tử vong ngay trên bàn mổ cao, vì vậy từng thao tác phẫu thuật chúng tôi đều cẩn trọng, khéo léo, đảm bảo kết quả phẫu thuật tốt và an toàn nhất cho người bệnh. Đây cũng là lần đầu tiên Bệnh viện Đa khoa tỉnh xử trí thành công ca tai nạn đặc biệt như vậy”.

Bệnh nhân tích cực tập phục hồi chức năng

Với trường hợp của bệnh nhân H. thì ngay cả những bệnh viện lớn tuyến trung ương cũng ít gặp, bởi vậy để có thể triển khai được kỹ thuật này đòi hỏi phẫu thuật viên phải có trình độ chuyên môn cao, kinh nghiệm chuyên sâu về lĩnh vực thần kinh, cột sống mới có thể thực hiện được. Nhờ quá trình đánh giá, chẩn đoán tổn thương chính xác và sự tự tin, bản lĩnh trong quá trình thực hiện phẫu thuật của các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã giúp bệnh nhân bị tai nạn giao thông nguy kịch, liệt tứ chi phục hồi ngoạn mục, nâng cao chất lượng cuộc sống, mang lại niềm vui và hạnh phúc cho người thân, gia đình./.

Hà Trang