I. ĐẠI CƯƠNG

Phẫu thuật tháo  đai độn củng mạc là phẫu thuật lấy đai silicon ra khỏi củng mạc đã được phẫu thuật đặt đai độn củng  mạc điều trị bong võng mạc

II. CHỈ ĐỊNH

- Mắt đã được phẫu thuật đai độn củng mạc võng mạc áp tốt.

- Có các biến chứng của đai độn như: nhiễm trùng,đào thải đai độn

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Bệnh lý viêm nhiễm tại mắt.

- Bệnh lý toàn thân không cho phép phẫu thuật.

IV. CHUẨN BỊ

1. Người thực hiện

Phẫu thuật viên chuyên khoa Mắt nắm vững kỹ thuật cắt dịch kính.

2. Phương tiện

- Bộ dụng cụ vi phẫu

- Sinh hiển vi

3. Người bệnh

- Người bệnh được khám mắt để quyết định tháo đai độn và khám toàn thân.

- Người bệnh được giải thích kỹ về các biến chứng phẫu thuật.

4. Hồ sơ bệnh án

Hoàn thiện hồ sơ theo quy định của Bộ Y tế.

V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

1. Kiểm tra hồ sơ

2. Kiểm tra người bệnh

3. Thực hiện kỹ thuật

3.1. Vô cảm

Gây tê tại chỗ hoặc gây mê

3.2. Kỹ thuật

- Sát trùng mắt bằng dung dịch betadin 5%.

- Cố định mi bằng vành mi.

- Mở kết mạc sát rìa  toàn bộ chu vi

- Tách kết mạc đến vị trí đai độn

- Cắt chỉ khâu cố định đai độn

- Lấy đai đọn ra khỏi vị trí đã đặt

- Khâu phục hồi kết mạc.

- Tra kháng sinh, băng mắt

VI. THEO DÕI

- Kháng sinh mạnh và chống viêm tại chỗ và toàn thân.

- Khám mắt người bệnh hằng ngày để phát hiện sớm và xử trí các biến chứng: xuất huyết, nhiễm trùng, bong võng mạc tái phát, tăng nhãn áp...

- Ra viện tùy trường hợp, thường sau 2 - 3 ngày.

VII. XỬ TRÍ TAI BIẾN

- Tái phát tăng sinh dịch kính võng mạc, tái phát bong võng mạc: phẫu thuật bong võng mạc lại