Thạc sĩ, bác sĩ Trần Quang Định cùng kíp cán bộ thực hiện ca can thiệp đặt sten cho bệnh nhân - ảnh Ngọc Linh

Bệnh nhân Nguyễn Văn T – 89 tuổi (thường trú tại tổ 58 khu 4 phường Bạch Đằng – TP Hạ Long) ­có tiền sử tăng huyết áp trên 20 năm. Bệnh nhân vào viện hồi 7h35 phút ngày 8-2-2017 với lý do ngất. Trước khi vào viện khoảng 2 giờ, bệnh nhân xuất hiện mất ý thức khoảng 3 phút sau đó tỉnh dần, kèm theo xuất hiện đau ngực bên trái, huyết áp đo tại nhà là 220/110 mmHg, được gia đình cho dùng thuốc hạ áp sau đó chuyển nhanh đến Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh. Thăm khám tại viện bệnh nhân tỉnh, đau ngực trái, khó thở nhẹ, mạch chậm 45 chu kỳ/phút, huyết áp 150/80 mmHg. Điện tâm đồ cấp cứu có dấu hiệu nhịp chậm xoang 44 chu kỳ/phút, ngoại tâm thu nhĩ, ngoại tâm thu thất, hình ảnh nhồi máu cơ tim thành dưới.

Các bác sĩ khoa Tim mạch và khoa Hồi sức tích cực của Bệnh viện đa khoa tỉnh đã nhanh chóng hội chẩn, thống nhất chẩn đoán đồng thời xử trí thuốc cấp cứu cắt nhịp chậm của bệnh nhân, đồng thời tiến hành can thiệp chụp mạch vành qua da và đặt sten cấp cứu cho bệnh nhân. Qua hình ảnh chụp mạch vành bệnh nhân bị tắc từ đoạn I đến đoạn III của động mạch vành phải, kèm dấu hiệu mạch vành bị vôi hóa nặng. Với kíp kỹ thuật đã được đào tạo lành nghề tại Viện Tim mạch Quốc gia do Thạc sỹ, bác sỹ Trần Quang Định là kíp trưởng đã tiến hành đặt 02 sten phủ hết tổn thương của động mạch. Sau can thiệp, bệnh nhân hết đau ngực, đỡ khó thở, tần số tim trở về bình thường, huyết áp ổn định hơn. Sau một ngày can thiệp bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn và đã ổn định sức khỏe.

Hình ảnh mạch vành của Bệnh nhân trên máy chụp mạch xóa nền 2 bình diện DSA - Ảnh Ngọc Linh

Việc triển khai đặt sten ở người già trên 80 tuổi có vôi hóa động mạch là một thủ thuật can thiệp rất khó khăn, tuy nhiên với kiến thức và kỹ năng thuần thục, kíp bác sỹ của Bệnh viện đa khoa tỉnh đã thực hiện thành công để cứu sống bệnh nhân. Cho đến nay, sau 1 năm triển khai Trung tâm can thiệp và phẫu thuật tim mạch, Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh đã triển khai được gần 500 ca chụp mạch vành qua da, can thiệp tim mạch được 312 ca trong đó đặt sten mạch vành 221 ca, đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn 26 ca, thăm dò điện sinh lý tim được 44 ca, đốt loạn nhịp tim bằng sóng radio 21 ca. Mổ thay van tim được 5 đợt với tổng cộng 11 bệnh nhân.