Trường hợp đầu tiên là bệnh nhân Lê Văn Nh. (43 tuổi) nhập viện trong tình trạng đau tức ngực dữ dội, khó thở nhiều. Bệnh viện Đa khoa khu vực Cẩm Phả tiếp nhận cấp cứu với chẩn đoán bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp. Sau khi hội chẩn từ xa với bác sĩ Tim mạch của Bệnh viện Đa khoa tỉnh, bệnh nhân được nhanh chóng chuyển tuyến để tiếp tục điều trị. Quá trình chuẩn bị chụp mạch vành kiểm tra, bệnh nhân đột nhiên rung thất liên tục và ngừng tim đột ngột. Ngay lập tức, các bác sĩ đã khẩn trương sốc điện ngoài lồng ngực giúp tim đập bình thường trở lại. Sau khi người bệnh ổn định, kíp can thiệp tiếp tục đặt stent để tái thông lòng mạch bị hẹp tắc, khôi phục tưới máu cho cơ tim. Nhờ cấp cứu ngưng tim và can thiệp kịp thời, bệnh nhân đã vượt qua giai đoạn nguy hiểm.

Kíp bác sĩ khoa Phẫu thuật và Can thiệp Tim mạch thực hiện can thiệp đặt stent cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp

Bệnh nhân Nh. ngừng tim do nhồi máu cơ tim cấp được sốc điện cấp cứu thành công.

Một trường hợp đặc biệt khác được chuyển từ đảo Quan Lạn, huyện Vân Đồn là ông Bùi Văn Đ. (75 tuổi). 12 giờ trước khi vào viện, ông đau tức ngực trái, đau lan lên vai trái kèm khó thở từng cơn. Cấp cứu tại Trung tâm Y tế Vân Đồn, nhận định tình trạng nhồi máu cơ tim cấp trên nền bệnh phổi tắc nghẹn mãn tính (COPD), các bác sĩ hội chẩn cấp cứu từ xa và nhanh chóng chuyển bệnh nhân lên Bệnh viện Đa khoa tỉnh tiếp tục điều trị. Vừa nhập viện, ông Đ. đột ngột co giật, rung thất và ngừng tim. Chụp mạch kiểm tra cho thấy bệnh nhân bị tắc hoàn toàn động mạch liên thất trước đoạn 2, nhồi máu cơ tim cấp thành trước rộng biến chứng rối loạn nhịp tim trên nền bệnh COPD.

Bác sĩ khoa Phẫu thuật và Can thiệp Tim mạch thăm khám lại cho bệnh nhân Nh. trước khi xuất viện

Trường hợp cao tuổi nhất là ông Đoàn Văn Ch. (81 tuổi) ở TP Cẩm Phả. Bệnh nhân ở nhà xuất hiện cơn đau ngực sau xương ức, đau lan ra sau lưng và lên vai hai bên, kèm theo khó thở. Cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, ông bất ngờ rung thất, ngừng tim ngay trong lúc cấp cứu. Kết quả chụp động mạch vành cho thấy tắc hoàn toàn động mạch liên thất trước đoạn 1 cùng với tình trạng hẹp tắc nặng trên 50% các mạch khác.

Nhờ sự nhanh nhạy và quyết đoán, cả 2 bệnh nhân đều được đội ngũ bác sĩ kịp thời sốc điện cấp cứu, hồi sức tim phổi giúp tim đập trở lại. Sau khi ổn định, các bác sĩ tiến hành can thiệp đặt stent để tái thông lòng mạch bị hẹp tắc hoàn toàn, giúp bệnh nhân thoát khỏi nguy kịch và hồi phục tốt.

Xúc động sau cơn thập tử nhất sinh, bệnh nhân Lê Văn Nh. chia sẻ: “Cơn đau dữ dội như bóp nghẹt trái tim tôi, khi cấp cứu tôi mất ý thức hoàn toàn. Khi tỉnh lại, tôi thấy các bác sĩ vẫn đang túc trực cứu chữa, lúc đó tôi mới hiểu mình vừa bước qua cửa tử. Điều đó khó mà diễn tả, cảm ơn các bác sĩ đã trao cho tôi một cuộc đời thứ hai”.

Ông Ch. (81 tuổi) bị rung thất, ngừng tim do nhồi máu cơ tim cấp được cấp cứu, can thiệp hồi phục tốt

Ngừng tim do nhồi máu cơ tim cấp là tình trạng cấp cứu tối khẩn, có thể cướp đi sinh mạng của người bệnh chỉ trong vài phút. Khi tim ngừng đập, máu không thể lưu thông để nuôi dưỡng não và các cơ quan quan trọng, khiến bệnh nhân mất ý thức ngay lập tức, ngừng thở và rơi vào trạng thái nguy kịch. Nếu không được cấp cứu đúng cách và kịp thời, bệnh nhân có thể tử vong hoặc để lại di chứng nặng nề.

Thầy thuốc ưu tú, Bs.CKII Trần Quang Định, Trưởng khoa Phẫu thuật và Can thiệp Tim mạch cho biết: “Cả 3 bệnh nhân nhồi máu cơ tim lần này đều rơi vào tình trạng rung thất, ngừng tim chỉ trong vài giây. Đây là tình trạng rất nguy hiểm, song nhờ theo dõi sát sao, chúng tôi đã lập tức phát hiện bệnh nhân bị ngừng tim, thực hiện sốc điện, ép tim ngoài lồng ngực ngay thời điểm đó để khôi phục nhịp tim bình thường. Sau khi ổn định, êkip tiến hành can thiệp tái thông động mạch vành giúp bệnh nhân hết đau tức ngực, hồi phục tốt. Đây là yếu tố quan trọng giúp người bệnh ngừng tim thoát khỏi nguy kịch, phục hồi tốt mà không để lại biến chứng nguy hiểm.

Sự phối hợp hội chẩn từ xa xuyên suốt giữa các đơn vị y tế trong toàn ngành đã mang đến những hiệu quả rõ rệt, giúp xử trí nhanh chóng và chính xác các ca bệnh khó, nguy kịch, qua đó phát huy hiệu quả của công tác tuyến”.

Bệnh nhân hồi phục, tỉnh táo sau khi được kíp bác sĩ can thiệp thành công.

Nhồi máu cơ tim cấp là tình trạng nguy hiểm, xảy ra đột ngột, đe dọa tính mạng. Phát hiện sớm và cấp cứu kịp thời giúp tăng cơ hội sống, giảm biến chứng. Bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh khuyến cáo, người dân cần chú ý các dấu hiệu điển hình: đau thắt ngực dữ dội, cảm giác bóp nghẹt vùng ngực kéo dài, đau lan lên tay, hàm, lưng, kèm khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn, chóng mặt. Một số trường hợp không đau ngực nhưng có triệu chứng như mệt mỏi, rối loạn tri giác.

Khi xuất hiện dấu hiệu, cần dừng ngay hoạt động, nghỉ ngơi tại nơi thoáng và báo cho người xung quanh. Nhanh chóng gọi cấp cứu 115 hoặc đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế có năng lực cấp cứu gần nhất. Nếu người bệnh ngừng thở, cần ép tim ngoài lồng ngực liên tục đến khi nhân viên y tế có mặt.

Trong những năm gần đây, số ca nhồi máu cơ tim cấp có xu hướng gia tăng và tỷ lệ trẻ hóa ngày càng cao. Tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, mỗi năm trung bình tiếp nhận khoảng hơn 300 ca nhồi máu cơ tim cấp. Những ca cấp cứu thành công lần này tiếp tục khẳng định Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh là đơn vị chuyên sâu đầu ngành của tỉnh trong lĩnh vực tim mạch. Bệnh viện luôn nỗ lực cải thiện năng lực chẩn đoán sớm, cấp cứu kịp thời cho tuyến y tế cơ sở, đồng thời nâng cao chất lượng điều trị hiệu quả tại đơn vị, nỗ lực góp phần giảm tỷ lệ tử vong do nhồi máu cơ tim, mang lại cơ hội sống cho nhiều bệnh nhân trên địa bàn./.

Hà Trang - Minh Khánh, phòng TT&HCQT