I. ĐẠI CƯƠNG

Phẫu thuật quặm mi bẩm sinh là phẫu thuật tạo hình giải quyết tình trạng lông mi cọ vào giác mạc

II. CHỈ ĐỊNH

Quặm mi bẩm sinh

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

- Đang có nhiễm khuẩn nặng tại mắt như viêm kết mạc cấp, viêm mủ túi lệ, viêm loét giác mạc cấp, loét giác mạc thủng.

- Bờ mi có biến dạng như hở mi, hếch mi dẫn đến thất bại của phẫu thuật. Trong trường hợp này cần phẫu thuật quặm phối hợp với tạo hình mi.

IV. CHUẨN BỊ

1. Người thực hiện

Bác sĩ chuyên khoa Mắt.

2. Phương tiện

- Bộ dụng cụ mổ quặm.

- Dụng cụ cầm máu.

- Thuốc tê, thuốc sát trùng, mỡ kháng sinh tra mắt.

3. Người bệnh

Chuẩn bị như các trường hợp phẫu thuật mắt thông thường.

4. Hồ sơ bệnh án

Theo quy định của Bộ Y tế.

V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

1. Vô cảm

Gây mê

2. Kỹ thuật

2.1. Phương pháp Panas

-  Xác định vạt da cần cắt bỏ

.- Cắt vạt da mi cần loại bỏ

-         Đốt cầm máu bằng nhiệt hoặc dao lưỡng cực

-         Cắt một phần co vòng cung mi dưới vị trí vạt da cắt bỏ

-         Đóng cơ vòng cung mi

-         Khâu da mi

-          Băng mắt.

VI. THEO DÕI

- Thay băng hàng ngày.

- Tra và uống kháng sinh.

- Cắt chỉ sau 5 - 7 ngày.

VII. XỬ TRÍ TAI BIẾN 

1. Trong mổ

- Chảy máu: cầm máu tốt bằng đốt điện 2 cực.

2. Sau mổ

- Chảy máu vết mổ: băng ép và theo dõi. Nếu chảy nhiều đốt cầm máu tại phòng phẫu thuật.

- Nhiễm trùng vết mổ: dùng kháng sinh và vệ sinh vết mổ.