KHÁM PHỤ KHOA
(Cập nhật: 28/11/2017)
KHÁM PHỤ KHOA
I, ĐẠI CƯƠNG:
Khám phụ khoa là khám bộ phận sinh dục ngoài thời kỳ có thai. Mục đích khám là để phát hiện các bệnh ở âm hộ, âm đạo, cổ tử cung, thân tử cung, vòi trứng và buồng trứng, đồng thời xem có gì bất thường trong tiểu khung
II, CHUẨN BỊ DỤNG CỤ VÀ BỆNH NHÂN:
1, Dụng cụ cần có:
+ Bàn khám, đèn chiếu
+ Mỏ vịt, kìm kẹp bông, kìm sinh thiết, thước đo buồng tử cung, kìm cặp cổ tử cung
+ Bông, gạc, găng cao su, dầu paraffin, dd acid acetic 3%, lugol 3%, thuốc sát khuẩn + Máy soi cổ tử cung
2, Bệnh nhân:
+ Được đi ỉa và đái trước
+ Tôn trọng quy tắc khám 3 người
III, CÁCH KHÁM:
1, HỎI:
+ Tên, tuổi, nghề nghiệp
+ Lý do đến khám
+ Tiền sử kinh nguyệt, tiền sử sản khoa, khí hư
2, NHÌN:
+ Quan sát toàn thân: da, niêm mạc, cơ thể có phát triển cân đối không?
+ Giong nói, mọc râu, lông.
+ Sẹo mỗ cũ, hệ thống lông trên vệ, trên bụng, âm vật, hai môi lớn, hai môi bé, tầng sinh môn…
3, KHÁM BẰNG MỎ VỊT:
+ Đặt mỏ vịt đúng cách, nhẹ nhàng, qua mỏ vịt quan sát âm đạo, cổ tử cung, đánh giá niêm dịch, khí hư, xem xét các tổn thương phối hợp ( nang nước, nhân di căn chorio), có dị tật bẩm sinh ( vách ngăn, chấn thương sau đẻ như lỗ rò, sẹo rách cổ tử cung, âm đạo…), nang naboth cổ tử cung, polyp.
+ Soi cổ tử cung bằng dung dịch acid acetic và lugol, chứng nghiệm Hinselmann, Schiller
4, THĂM ÂM ĐẠO KẾT HỢP NẮN BỤNG:
+ Đánh giá tử cung và 2 bên phần phụ
5, GÕ:
Trong trường hợp có dịch cổ chướng,máu… phải gõ bụng ở tư thế nghiêng trái hoặc phải để xác định chẩn đoán
6, NGHE:
Trường hợp khối u to, cần phân biệt với tử cung có thai bằng cách dung ống nghe sản khoa hoặc máy Doppler để phát hiện xem có tiếng tim thai hay tiếng thổi tử cung không
7, ĐO BUỒNG TỬ CUNG:
Trong một số trường hợp như u xơ tử cung, sa sinh dục.. thì dùng thước đo buồng tử cung để thăm dò
(Lượt đọc: 7066)
Tin tức liên quan
- QUY TRÌNH KHÁM, CHẨN ĐOÁN VÔ SINH NAM
- CHÍCH ÁP XE VÚ
- CHỌC DẪN LƯU DỊCH CỔ CHƯỚNG TRONG UNG THƯ BUỒNG TRỨNG
- CHỌC DÒ DOUGLAS
- HÚT THAI TRỨNG
- HÚT BUỒNG TỬ CUNG DO RONG KINH RONG HUYẾT
- NONG BUỒNG TỬ CUNG ĐẶT DỤNG CỤ CHỐNG DÍNH
- ĐIỀU TRỊ VIÊM DÍNH TIỂU KHUNG BẰNG HỒNG NGOẠI, SÓNG NGẮN
- ĐIỀU TRỊ TỔN THƯƠNG CỔ TỬ CUNG BẰNG ĐỐT ĐIỆN, ĐỐT NHIỆT, ĐỐT LAZE, ÁP LẠNH…
- THỦ THUẬT XOẮN POLYP CỔ TỬ CUNG, ÂM ĐẠO
- Tiêu điểm
- Tin đọc nhiều