Nam bệnh nhân N.V.H (66 tuổi) thường trú tại phường Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh, bệnh nhân có tiền sử Tăng huyết áp kéo dài nhiều năm kèm đái tháo đường type 2. Khoảng một tuần trước khi nhập viện, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng đau âm ỉ vùng bụng có cảm giác đau lan xuống chân với cường độ và tần suất tăng dần qua các ngày.

Bệnh nhân được gia đình đưa đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh để nhập viện theo dõi và điều trị chuyên sâu. Kết quả chụp cắt lớp vi tính cho thấy khối phình động mạch chủ bụng đoạn dưới thận và động mạch chậu chung bên phải, thành mạch vôi hóa rải rác. Hội chẩn đa chuyên khoa đánh giá khối phình kích thước lớn có thể vỡ bất cứ lúc nào. Sau khi hội chẩn liên khoa, các bác sĩ thống nhất chỉ định điều trị bằng phương pháp đặt stent graft nội mạch - kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, giúp loại bỏ nguy cơ vỡ túi phình mà không cần mở bụng và nhận được sự đồng thuận từ phía gia đình người bệnh.

Ca can thiệp do TTƯT. BsCKII Trần Quang Định, Trưởng khoa Phẫu thuật và Can thiệp Tim mạch thực hiện với sự hỗ trợ của chuyên gia. Ê-kíp tiến hành đặt stent graft tại vị trí khối phình động mạch chủ bụng đoạn dưới thận và 2 stent nhánh vào động mạch chậu hai bên. Stent graft được đưa vào đoạn mạch bị phình rộng tạo thành một giá đỡ vững chắc, có tác dụng như một màng bọc bảo vệ thành động mạch chủ bị tổn thương, ngăn nguy cơ vỡ khối phình. Quá trình can thiệp kéo dài gần một giờ, bệnh nhân tỉnh táo và không có cảm giác đau.

Ekip can thiệp tiến hành đặt Stent Graft dưới sự hỗ trợ của hệ thống DSA 2 bình diện

Sau can thiệp, bệnh nhân hết cảm giác đau tức vùng bụng, tỉnh táo, ăn uống và vận động nhẹ nhàng. Hiện sức khỏe bệnh nhân ổn định và được xuất viện.

Bệnh nhân H. vui mừng chia sẻ: "Qua các phương tiện thông tin đại chúng thì gia đình chúng tôi được tìm hiểu về sự tiến bộ về chuyên môn của các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh và nhất là BsCKII Trần Quang Định được tu nghiệp và đào tạo tại Cộng hòa Pháp lên gia đình đã đưa tôi lên thăm khám và điều trị tại khoa Phẫu thuật và can thiệp Tim mạch. Tôi rất cảm kích trước sự tận tình của đội ngũ y bác sĩ và kỹ thuật hiện đại, tôi thấy sức khỏe hồi phục nhanh, không đau đớn nhiều. Rất cảm ơn các bác sĩ giúp tôi vượt qua căn bệnh này".

Thăm khám sau can thiệp cho bệnh nhân N.V.H

Điều trị bệnh lý động mạch chủ bằng kỹ thuật đặt stent graft ngày càng được ứng dụng phổ biến và trở thành phương pháp được các Trung tâm tim mạch lớn lựa chọn. Kỹ thuật này giúp gia cố thành mạch bị tổn thương bằng một giá đỡ có màng phủ chuyên biệt, ngăn nguy cơ vỡ khối phình mạch. Đây là một phương pháp điều trị ít xâm lấn hiện đại trong lĩnh vực can thiệp nội mạch, mang lại hiệu quả cao và an toàn, rút ngắn thời gian hồi phục, tỷ lệ biến chứng thấp.

Bs.CKII Trần Quang Định, Trưởng khoa Phẫu thuật và Can thiệp Tim mạch, cho biết: “Kỹ thuật đặt stent graft nội mạch là một bước tiến quan trọng trong điều trị các bệnh lý phình động mạch chủ bụng, đặc biệt phù hợp với người bệnh lớn tuổi, nhiều bệnh nền, mổ mở nhiều nguy cơ như bệnh nhân H. Thay vì phải mở bụng, kéo dài thời gian gây mê và hồi phục, kỹ thuật này giúp rút ngắn quá trình can thiệp, giảm mất máu, nguy cơ biến chứng thấp và thời gian nằm viện chỉ vài ngày. Đây là kỹ thuật chúng tôi đã làm chủ và triển khai thường quy tại bệnh viện trong những năm gần đây, mang lại hiệu quả điều trị rõ rệt, nhất là với bệnh nhân già yếu, cao tuổi”.

Hình ảnh chụp từ hệ thống DSA cho thấy stent graft đã được đặt đúng vị trí khối phình động mạch

Động mạch chủ trước và sau khi điều trị bằng phương pháp đặt stent graft

Từ năm 2018, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh đã triển khai thường quy kỹ thuật này, giúp nhiều bệnh nhân tránh được đại phẫu, giảm đau đớn, nguy cơ biến chứng và thời gian hồi phục, đặc biệt là nhóm bệnh nhân cao tuổi, có bệnh lý nền. Với sự đầu tư bài bản về nhân lực và trang thiết bị hiện đại, khoa Phẫu thuật và Can thiệp Tim mạch của bệnh viện không ngừng triển khai thành công các kỹ thuật cao, phục vụ cấp cứu và điều trị hiệu quả các bệnh lý mạch máu nguy hiểm như phình động mạch chủ, tắc hẹp mạch chi dưới, bệnh lý động mạch cảnh…

Việc triển khai thường quy kỹ thuật đặt stent graft không chỉ khắc phục hạn chế của các phương pháp điều trị truyền thống mà còn góp phần hoàn thiện hệ thống kỹ thuật ít xâm lấn tại bệnh viện, nâng cao chất lượng điều trị bệnh lý mạch máu. Đồng thời, giúp người dân trong tỉnh và khu vực lân cận được tiếp cận với kỹ thuật y học tiên tiến ngay tại địa phương, giảm thời gian chuyển tuyến và chi phí điều trị.

Với định hướng phát triển y tế chuyên sâu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh tiếp tục khẳng định vai trò là bệnh viện tuyến cuối của tỉnh, làm chủ các kỹ thuật cao, vì mục tiêu chăm sóc sức khỏe toàn diện và hiệu quả cho nhân dân, giúp người dân được thụ hưởng dịch vụ y tế chất lượng cao ngay tại tỉnh nhà mà không phải lên tuyến trung ương./.

Minh Khánh- Phòng TT&HCQT