I.            ĐẠI CƯƠNG

Cơ tròn là cơ thắt bàng quang và hậu môn,chịu sự chi phối của vỏ não. Khi bàng quang hoặc hậu môn chứa chất thải não sẽ chỉ huy mở cơ thắt này để đẩy chất thải ra ngoài.

Trong những trường hợp bệnh nhân dị ứng thuốc nặng thể lyell,ngoài tổn thương da còn có thể tổn thương niêm mạc vùng hậu môn, sinh dục vì vậy rất có nguy cơ gây dính, ảnh hưởng tới việc bài xuất phân và nước tiểu, do đó việc hướng dẫn bệnh nhân tập co thắt cơ tròn chống dính và vô cùng quan trọng.

Việc hướng dẫn bệnh nhân tập cơ tròn chống dính do điều dưỡng viên thực hiện và tiến hành theo các bước sau:

II.            CHUẨN BỊ

-         Kiểm tra lại tên, tuổi bệnh nhân theo y lệnh điều trị

-         Giải thích cho bệnh nhân và người nhà trước khi tiến hành thủ thuật

III.            CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

-         Bước 1: Hướng dẫn bệnh nhân đi vệ sinh sau đó vệ sinh sạch sẽ vùng sinh dục và hậu môn trước khi tiến hành tập

-         Bước 2: Yêu cầu bệnh nhân thắt chặt các cơ tầng sinh môn, giữ trong vòng 4-10 phút tùy từng bệnh nhân (phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả thần kinh hoặc tổn thương cơ vùng tầng sinh môn…)

-         Bước 3: Sau khi co cơ thời gian thư giãn khoảng 10 phút

-         Hướng dẫn bệnh nhân co và thư giãn các cơ tầng sinh môn 4-6 lần, thời gian cho phép luân phiên là 10 phút, tập như vậy 5 lần/ngày. Trong những lần tập sau có thể tăng dần thời gian, và cường độ co cơ.

-         Chú ý : Các cơ tầng sinh môn phải hoạt động độc lập và các cơ phụ (cơ chân, bụng và mông) không được  tham gia hoạt động này, hít sâu thở ra đều đặn trong suốt quá trình tập.