Bệnh nhân là La Thị L. (67 tuổi) trú tại phường Hà Tu, TP Hạ Long có tiền sử nhồi máu cơ tim, suy tim, hẹp hở van 2 lá, vào viện trong tình trạng đau tức ngực tăng dần, khó thở, mệt mỏi. Sau khi thăm khám, bà L. được các bác sĩ chẩn đoán bị hội chứng mạch vành cấp, block nhĩ thất (AV) và chỉ định cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn với đường vào tĩnh mạch đầu.

Tiến hành kỹ thuật đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn đường vào tĩnh mạch đầu

Kíp thực hiện do bác sĩ Trần Quang Định –  Trưởng khoa Can thiệp và phẫu thuật tim mạch của Bệnh viện đa khoa tỉnh làm trưởng kíp, cùng các y bác sĩ khoa Tim mạch đã tiến hành bóc tách tĩnh mạch đầu, luồn và cố định điện cực, sau đó nối vào máy tạo nhịp được vùi dưới da. Sau khoảng 2 tiếng, các bác sĩ đã cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn đường vào tĩnh mạch đầu thành công. Hiện các thông số kỹ thuật của máy ổn định, sức khỏe bệnh nhân tiến triển tích cực.

Đây là kỹ thuật lần đầu tiên triển khai thực hiện tại Quảng Ninh nhằm giúp người bệnh giảm thiểu các biến chứng, cải thiện chất lượng điều trị. Ths.Bs Trần Quang Định – Trưởng khoa Can thiệp và phẫu thuật tim mạch, người trực tiếp triển khai kỹ thuật này tại Bệnh viện ĐK tỉnh cho biết: “Kỹ thuật đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn đường vào tĩnh mạch đầu tránh được biến chứng tràn khí màng phổi, một biến chứng nguy hiểm có thể gây tử vong nếu không được phát hiện kịp thời. Đồng thời cũng giúp bác sĩ thực hiện dễ dàng cầm máu tại chỗ bằng dao điện, giảm thiểu biến chứng tụ máu ổ máy, tránh nhiễm khuẩn máy tạo nhịp. Bên cạnh đó, chi phí cho một ca đặt máy tạo nhịp tim đường vào tĩnh mạch đầu không lớn hơn đường vào tĩnh mạch dưới đòn. Với kỹ thuật mới này còn bảo tồn dây điện cực tốt và ổn định hơn nên sẽ kéo dài tuổi thọ của máy tạo nhịp, nhất là khi hết pin chỉ cần thay thân máy là có thể giảm nguy hiểm, chi phí cho người bệnh”.

Trước đó, từ tháng 2/2016, kỹ thuật cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn với đường vào là tĩnh mạch dưới đòn được triển khai thường xuyên tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh, đây cũng là kỹ thuật thường quy được thực hiện tại các trung tâm can thiệp tim mạch lớn trong cả nước. Tuy nhiên lại tiềm ẩn nguy cơ biến chứng như tràn khí màng phổi, tràn máu màng phổi, gây thuyên tắc khí, thủng tĩnh mạch trung tâm hoặc có thể tạo huyết khối, tắc tĩnh mạch chủ trên, nhiễm trùng, máu tụ dưới da… Từ tháng 7/2016, sau khi được tập huấn tại Pháp, kỹ thuật đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn đường vào tĩnh mạch đầu được đưa vào áp dụng tiến hành song song với đường vào tĩnh mạch dưới đòn tại Bệnh viện đa khoa tỉnh và bước đầu thành công. Đến nay, số bệnh nhân được đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh là 26 người và chưa có trường hợp nào bị biến chứng.

Nguồn: qtv.vn