Bệnh nhân N.A.T, 26 tuổi, trú tại Cam Thành Bắc, Cam Long, Khánh Hoà bị nuốt nghẹn 4 năm nay, tăng dần nghẹn khi ăn uống và thường nôn thức ăn ra. Mặc dù đã chữa trị nhiều nơi nhưng bệnh tình không thuyên giảm. Bệnh nhân bị sút 10kg, hiện chỉ còn 38kg. Sau khi tìm hiểu các thông tin trên báo, gia đình đã tin tưởng đưa bệnh nhân ra Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh điều trị sáng ngày 29/6/2023.

Phẫu thuật điều trị co thắt tâm vị cho bệnh nhân đến từ Khánh Hòa.

Tiếp nhận người bệnh, các bác sĩ đã chỉ định thực hiện các cận lâm sàng cần thiết, bao gồm: nội soi thực quản dạ dày, X-quang thực quản cản quang và chụp cắt lớp lồng ngực ngực. Kết quả chẩn đoán xác định bệnh nhân có thực quản giãn lớn, tâm vị bị co thắt và được chỉ định phẫu thuật.

“Ca phẫu thuật đã diễn ra thành công tốt đẹp và hoàn thành trong vòng 2 giờ. Bệnh nhân đã được phẫu thuật nội soi đường bụng (phẫu thuật Heller) kết hợp tạo van chống trào ngược dạ dày – thực quản. Qua nội soi ổ bụng, lớp cơ vòng đã được cắt sát đến lớp dưới niêm mạc, chỗ hẹp xơ cứng được giải phóng và mở rộng hoàn toàn. Dự kiến bệnh nhân có thể ăn uống trở lại và ra viện trong vài ngày tới.” - BSCKII Phạm Việt Hùng, Trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh chia sẻ.

Phẫu thuật nội soi với sự hỗ trợ của hệ thống nội soi 3D hiện đại.

Cũng theo BSCKII Phạm Việt Hùng cho biết: Co thắt tâm vị là một chứng rối loạn hiếm gặp ở đường tiêu hoá, khiến việc nuốt thức ăn và chất lỏng gặp khó khăn khi đi qua thực quản (ống kết nối giữa miệng và dạ dày). Co thắt tâm vị thường xảy ra ở người lớn từ 25 – 60 tuổi và ít hơn 5% trường hợp xảy ra ở trẻ em. Khởi đầu do thần kinh chi phối thực quản – được cho là do vi rút hoặc bệnh tự nhiễm, dẫn đến thoái hóa đám rối thần kinh, làm mất chức năng co bóp của thực quản. Từ đó, thức ăn ứ đọng lại thực quản lâu ngày gây viêm loét, xơ chai, làm bệnh càng thêm trầm trọng.

Co thắt tâm vị nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể gây ra các biến chứng như: viêm/loét thực quản, suy dinh dưỡng, viêm phổi và có nguy cơ tiến triển thành ung thư thực quản. Nếu có bất kỳ triệu chứng nôn ói, trào ngược, sụt cân, khó nuốt xảy ra, người bệnh nên đến các cơ sở y tế để được thăm khám kịp thời để tránh các biến chứng đáng tiếc có thể xảy ra.

Cuộc mổ giúp bệnh nhân thoát khỏi tình trạng nuốt nghẹn nhiều năm nay.

Phẫu thuật nội soi co thắt tâm vị là một kỹ thuật khó, đòi hỏi thực hiện tỉ mỉ. Hiện chỉ có các bệnh viện lớn mới thực hiện được. Tại Quảng Ninh, Bệnh viện đa khoa tỉnh có đội ngũ thầy thuốc được đào tạo bài bản và hệ thống nội soi 3D hiện đại, đã triển khai thường quy kỹ thuật này. Qua đó, giúp cho người dân địa phương được thụ hưởng dịch vụ y tế chất lượng cao ngay tại cơ sở và thu hút bệnh nhân từ các tỉnh thành khác, góp phần giảm tải cho các bệnh viện tuyến trên.